Гіалуронідаза: коли її застосовують?
Гіалуронідаза — один із найважливіших препаратів у сучасній ін’єкційній косметології. Вона використовується для розчинення філерів на основі гіалуронової кислоти та є незамінним засобом при корекції естетичних результатів і лікуванні ускладнень після контурної пластики.
Для кожного лікаря-косметолога знання механізму дії гіалуронідази, показань до її застосування та правил безпечного введення є обов’язковими. Своєчасне використання препарату може не лише покращити результат процедури, а й запобігти розвитку серйозних ускладнень.
Гіалуронідаза — це фермент, який розщеплює молекули гіалуронової кислоти на менші фрагменти. У косметології її застосовують для часткового або повного розчинення філерів, створених на основі гіалуронової кислоти.
Після введення фермент починає діяти безпосередньо в тканинах, прискорюючи руйнування гелю та його подальше природне виведення з організму.
Важливо пам’ятати, що гіалуронідаза ефективна лише щодо препаратів на основі гіалуронової кислоти. Вона не розчиняє біостимулятори, такі як полімолочна кислота, гідроксиапатит кальцію або інші негіалуронові наповнювачі.
Коли застосовують гіалуронідазу?
Гіперкорекція
Одне з найпоширеніших показань — надмірний об’єм після контурної пластики.
Якщо результат не відповідає очікуванням пацієнта або порушує гармонію обличчя, лікар може частково розчинити введений філер.
Асиметрія
Навіть при правильній техніці введення іноді може виникати асиметрія.
У таких випадках гіалуронідаза дозволяє делікатно скоригувати форму без необхідності чекати природного розсмоктування препарату.
Міграція філера
Іноді препарат зміщується за межі початкової зони введення.
Найчастіше це спостерігається:
- у ділянці губ;
- у носогубній зоні;
- під очима.
Розчинення мігруючого філера допомагає відновити природні контури обличчя.
Вузлики та нерівності
Після контурної пластики можуть утворюватися:
- ущільнення;
- вузлики;
- нерівномірний розподіл препарату.
Якщо масаж або спостереження не дають бажаного результату, лікар може застосувати гіалуронідазу.
Судинні ускладнення
Найважливіше показання до застосування — судинна оклюзія.
Під час випадкового потрапляння філера до судини або її компресії можуть виникнути:
- сильний біль;
- різке збліднення шкіри;
- мармуровий малюнок;
- похолодання тканин;
- порушення капілярного кровообігу.
У таких ситуаціях гіалуронідаза повинна вводитися невідкладно відповідно до сучасних клінічних протоколів. Швидкість реакції лікаря має вирішальне значення для збереження життєздатності тканин.
Як працює гіалуронідаза?
Після введення фермент:
- проникає у тканини;
- розщеплює молекули гіалуронової кислоти;
- зменшує щільність гелю;
- сприяє природному виведенню продуктів розпаду.
Перші зміни можуть бути помітними вже через кілька годин, однак остаточний результат оцінюють через 24–72 години.
Чи завжди достатньо однієї процедури?
Не завжди.
Кількість процедур залежить від:
- виду філера;
- його щільності;
- кількості введеного препарату;
- локалізації;
- давності введення.
У деяких випадках потрібне повторне введення ферменту.
Протипоказання
Гіалуронідазу не застосовують при:
- індивідуальній підвищеній чутливості до препарату;
- гострих інфекційних процесах у зоні введення;
- тяжких алергічних реакціях в анамнезі (після оцінки ризиків);
- окремих станах, визначених лікарем після збору анамнезу.
Перед використанням необхідно ретельно оцінити клінічну ситуацію та врахувати можливість розвитку алергічної реакції.
Можливі побічні реакції
Після введення можуть спостерігатися:
- набряк;
- почервоніння;
- болючість;
- свербіж;
- синці;
- тимчасове зменшення об’єму через розщеплення власної гіалуронової кислоти.
Більшість реакцій мають тимчасовий характер і проходять самостійно.
Хочете навчитися правильно працювати з гіалуронідазою?
В Esthetical B School доступний онлайн-майстер-клас «Робота з гіалуронідазою. Розчинення губ», у якому детально розглядаються:
- показання та протипоказання;
- сучасні клінічні протоколи;
- алгоритми дій при судинних ускладненнях;
- дозування та техніки введення;
- корекція міграції філера, вузликів і гіперкорекції;
- клінічні випадки з практики;
- поширені помилки та способи їх уникнення.
Після проходження навчання ви зможете впевнено використовувати гіалуронідазу у своїй практиці, безпечно працювати з ускладненнями та забезпечувати своїм пацієнтам прогнозований і якісний результат.
Отримайте доступ до практичних авторських курсів, сертифікатів та підтримки наставників в Esthetical B-School.
