Андрогенетична алопеція: сучасні методи лікування
Андрогенетична алопеція (АГА) — це найпоширеніша причина випадіння волосся у чоловіків і жінок. Захворювання має прогресуючий характер і пов’язане з генетичною схильністю та підвищеною чутливістю волосяних фолікулів до дигідротестостерону (ДГТ).
За даними різних досліджень, ознаки андрогенетичної алопеції з віком спостерігаються більш ніж у половини чоловіків та значної частини жінок після 40 років. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів зберегти власне волосся та досягти стабільного результату.
Андрогенетична алопеція — це хронічне захворювання, при якому волосяні фолікули поступово зменшуються (мініатюризуються). Волосся стає тоншим, коротшим, світлішим, а згодом фолікул може повністю припинити виробляти термінальне волосся.
На відміну від дифузного випадіння, при АГА волосся випадає не рівномірно, а в характерних ділянках.
У чоловіків це найчастіше:
- лобно-скроневі зони;
- маківка.
У жінок:
- розширення центрального проділу;
- поступове зменшення густоти у тім’яній зоні.
Основною причиною є генетична схильність до підвищеної чутливості волосяних фолікулів до дигідротестостерону (ДГТ).
ДГТ утворюється з тестостерону під дією ферменту 5-альфа-редуктази.
Під його впливом:
- скорочується фаза росту волосся (анаген);
- фолікули поступово зменшуються;
- волосся стає тоншим;
- нове волосся росте повільніше;
- з часом фолікул може атрофуватися.
Важливо розуміти, що у більшості пацієнтів рівень тестостерону може залишатися нормальним — проблема полягає саме у підвищеній чутливості фолікулів до ДГТ.
Основні симптоми
Для чоловіків характерні:
- залисини на скронях;
- відступання передньої лінії росту волосся;
- порідіння волосся на маківці.
Для жінок:
- поступове розширення проділу;
- зменшення густоти волосся;
- стоншення волосся по всій центральній частині голови при збереженні передньої лінії росту.
Як діагностують андрогенетичну алопецію?
Сучасна діагностика включає:
- консультацію лікаря-трихолога;
- трихоскопію;
- фототрихограму (за необхідності);
- оцінку сімейного анамнезу;
- лабораторні дослідження для виключення інших причин випадіння волосся (дефіцит заліза, патологія щитоподібної залози, дефіцит вітаміну D, порушення гормонального фону тощо).
Саме трихоскопія дозволяє виявити характерні ознаки мініатюризації фолікулів ще на ранніх стадіях.
Сучасні методи лікування
Лікування підбирається індивідуально залежно від статі, віку, стадії захворювання та супутніх факторів.
Медикаментозна терапія
Найчастіше застосовують препарати, які:
- стимулюють ріст волосся;
- подовжують фазу анагену;
- зменшують вплив ДГТ на волосяні фолікули (за показаннями та під контролем лікаря).
Самостійно призначати такі препарати не рекомендується.
Ін’єкційні методики
У комплексному лікуванні можуть використовуватися:
- мезотерапія;
- PRP-терапія;
- PRF-терапія;
- препарати з пептидами;
- біоревіталізація шкіри голови (за показаннями).
Ці методики спрямовані на покращення живлення волосяних фолікулів та стимуляцію їхньої активності.
Апаратні методики
У деяких випадках можуть застосовуватися:
- низькоінтенсивна лазерна терапія (LLLT);
- LED-терапія;
- мікрострумова терапія (як допоміжний метод).
Домашній догляд
Правильно підібраний домашній догляд допомагає підтримувати здоров’я шкіри голови.
Він може включати:
- лікувальні шампуні;
- лосьйони;
- сироватки;
- засоби для контролю себореї;
- делікатне очищення шкіри голови.
Водночас домашній догляд не здатний повністю зупинити прогресування андрогенетичної алопеції без основного лікування.
Трансплантація волосся
При значному зменшенні густоти волосся одним із варіантів лікування може бути трансплантація.
Проте навіть після пересадки пацієнтам часто рекомендують підтримувальну терапію, щоб зберегти власне волосся.
Чи можна повністю вилікувати андрогенетичну алопецію?
АГА належить до хронічних захворювань. Повністю усунути генетичну схильність неможливо, але сучасні методи лікування дозволяють:
- значно уповільнити прогресування;
- покращити густоту волосся;
- стимулювати ріст нового волосся;
- підтримувати досягнутий результат протягом багатьох років.
Хочете професійно працювати з пацієнтами, які мають випадіння волосся?
В Esthetical B School доступний комплексний онлайн-курс «Трихологія від А до Я», де детально розглядаються:
- будова волосся та шкіри голови;
- причини різних видів алопецій;
- трихоскопія;
- диференціальна діагностика;
- сучасні протоколи лікування;
- мезотерапія та PRP у трихології;
- домашній догляд;
- клінічні випадки та алгоритми ведення пацієнтів.
Після проходження курсу ви зможете впевнено проводити консультації, правильно визначати тип випадіння волосся та підбирати обґрунтовані програми лікування для своїх пацієнтів.
Отримайте доступ до практичних авторських курсів, сертифікатів та підтримки наставників в Esthetical B-School.
